【看護師国家試験】第109回国家試験の特徴⑦

看護師国家試験では、画像検査を問う問題が増えています。その一例を掲載いたします。

（注意）設問の括弧内の数字（％）は受験生の何％がどの選択肢を選択したかを表します。弊社実施のWEB採点会（第109回国試受験生65,569名のうち、40,582名が参加）の集計データに基づきます。

1.×　シンチグラフィには、骨転移を診断する骨シンチ、脳の血流を診断する脳血流シンチなどがある。脳の血流異常の判断に用いることができる。

2.〇　MRIは、CTと違い骨の影響を受けないことから、小脳や脳幹などCTでは判断が難しい病巣を捉え、細かい変化が早期から分かる。

3.×　磁気共鳴血管画像〈MRA〉は、原理はMRIと同じでくも膜下出血の動脈瘤の有無、動静脈の奇形の有無等、主に血管の状態の判断に有用な検査である。

4.×　コンピュータ断層撮影〈CT〉は、脳梗塞の診断には有効であるが、脳梗塞の早期には画像上にはっきりとした病巣が出現しない。

「画像検査」については、疾病や基礎看護学の出題基準に掲載がある。先に挙げたAM28の問題以外にも、急性膵炎で、造影CTにより重症度を判断することが出題されるなど、近年CT、MRI、シンチなどに関する問題が増加している。画像による判断を看護に導く学習が必要となる。