【看護師国家試験】循環器のポイントと過去問チェック②

みなさんこんにちは。
東京アカデミー町田校の片貝です。

昨日のブログに続き、「循環機能に関わる疾病問題」における直近の過去問（110回看護師国家試験）について見ていきたいと思います。
昨日のブログでも書かせていただきましたが、循環器は解剖生理の学習においても勿論、疾患における学習においても重要な分野になります。
「右心不全と左心不全の違いがしっかりと理解できていますか？」「チアノーゼが見られる疾患の理解は大丈夫ですか？」等々、様々な理解が必要になります。

それでは第110回看護師国家試験で出題された該当問題を確認しましょう。

＜第110回　午後№76＞
※出題基準：疾病の成り立ちと回復の促進　目標Ⅳ各疾患の病態と診断・治療について基本的な理解を問う―６循環機能－Ｂ血管系の疾患の病態と診断・治療－ｂ閉塞性動脈硬化症

閉塞性動脈硬化症〈ASO〉について正しいのはどれか。
1 ．橈骨動脈に好発する。
2 ．粥状硬化が原因である。
3 ．末梢血流量が増加する。
4 ．歩行によって痛みが改善する。
5 ．中小動脈の非化膿性炎症で生じる。

1 は×です。下肢の動脈に好発します。
2 は○です。閉塞性動脈硬化症は、動脈の粥状硬化の進展により、血管に狭窄・閉塞が生じたもので、喫煙者、脂質異常症、糖尿病、高血圧などの動脈硬化を来しやすい症例に多くみられます。
3 は×です。血管に狭窄・閉塞が生じるため、末梢血流量は減少します。
4 は×です。一定の距離を歩くと、病変部の末梢が酸素不足等に陥り、疼痛、痺れが出現し、間欠性跛行（一定の距離を歩くと痛みが出現して歩けなくなるが、しばらく休むと痛みが改善して歩けるようになる状態）となります。症状が進行すると安静時でも疼痛が出現し、足趾の虚血性潰瘍や壊死に至ります。
5は×です。中小動脈の非化膿性炎症で生じるのは閉塞性血栓血管炎（バージャー病）です。
よって、正答は2ですね。

みなさんはいかがでしたでしょうか？
第111回を受験される方は、夏前までにしっかりと人体・疾病の分野を理解しておきたいですね。
なお、前述しました「右心不全と左心不全の違い」「チアノーゼが見られる疾患」などについての学習は、下記ザ・ファースト循環器で行います。

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