BLOG de 国家試験対策：第111回国家試験レビューシリーズ～基礎看護学編～

皆さん、こんにちは。暑い中、実習や就職活動、看護研究、お疲れ様です！
では、本日も第111回国家試験問題を振り返っていきましょう。

本日は「基礎看護学」です。一般問題では18問（第110回では20問）と毎年多数出題される重要科目です。

（午後問題№79）　採血時に操作を誤ったため溶血し、採血管内の血漿が暗赤色になってしまった。この血漿の電解質濃度を測定したときに、本来の値よりも高くなるのはどれか。

１．塩化物イオン

２．重炭酸イオン（29.1％）

３．カリウムイオン（26.6％）

４．カルシウムイオン（29.2％）

５．ナトリウムイオン                       ※（）・・選択肢別解答率

正答は「3」です。一見、必修問題かと思えるようなシンプルな問題ですが、弊社採点データをみる限り、選択肢2・3・4で解答がわかれました。
この問題は、そんなに難しい問題なのでしょうか・・・

【血液の成分】
血液 →「血球」という細胞成分（45％）と、「血漿」という液体成分（55％）から成る。
血球 →「赤血球」「白血球」「血小板」がある。
赤血球→細胞内にカリウムイオンを多く含む。

★問題を解くポイント★
「溶血」とは、血液中の赤血球がつぶれること！

①血液中の赤血球（細胞成分）がつぶれる。
②血球内部のカリウムが、液体成分（血漿）に流出。
③血漿の電解質濃度を測定すると、カリウムイオンが増える！ → 正解は「3」となります。

いかがでしょうか。説明を聞けば「なーんだ」と思う人も多いのではないでしょうか?
しかし、選択肢2や4を選択された方が合わせて約58％もいたことは、「血液の組成」や
「赤血球が細胞であること」を正しく理解していないことを示しています。

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